Endometriózis: Okok, tünetek & kezelés

• Mi az endometriózis?
• Az endometriózis okai
• Az endometriózis tünetei
• Az endometriózis kezelési módjai
• Az endometriózis megnehezíti az életet és a hétköznapokat?

Mi az endometriózis?

Az endometriózis a női nemi szervek megbetegedése, amely során a méhet bélelő szövettípus (az endometrium) a méhen kívül ágyazódik be. Az endometrium a méhnyálkahártya, amely a női ciklus során újra meg újra megvastagodik, majd a menstruáció során kilökődik.

Endometriózis esetén olyan sejtek, melyek a méhnyálkahártyára hasonlítanak, a méhen kívül találhatók meg. Attól függően különböztetjük meg az endometriózis fajtáit, hogy ezek a sejtek hol ágyazódnak be és fejlődnek:

• Endometriosis genitalis interna (belső): Ebben az esetben a méh izomrétegei és a petevezetékek érintettek.
• Endometriosis genitalis externa (külső): Az összes női nemi szervet érinti: a petefészkeket, a hüvelyt vagy azt a réteget, ami a méh és a végbél (rectum) között található.
• Endometriosis extragenitalis: Előfordulhat bármely szervben, például a húgyhólyagban, a belekben, az ízületekben, a köldökben, vagy bármilyen korábbi hasi metszés hegében. Ez a legritkább típus.

Az endometriózis okai

Okként vagy kockázati tényezőként különféle lehetőségeket tárgyalnak. Ezek közé tartoznak például a következők:

• A menstruáció alatt a véres váladék nem csupán a külvilág felé távozik, hanem a petevezetőkön át a szabad hasüreg felé is.
• A szövetek nekik nem megfelelő helyen történő átalakulása.
• Bakteriális fertőzés.

Az endometriózis tünetei

Az endometriózis egy rendkívül összetett betegség. A termékeny nők és lányok kb. 10 százalékát érinti, de nem mindenki veszi észre, hogy nála is jelen van ez a megbetegedés. A kutatások arra az eredményre jutottak, hogy a jelentkező tünetek nem állnak összefüggésben a betegség súlyosságával és az endometriózis gócainak kiterjedésével.

Ez azt jelenti, hogy vannak olyan páciensek, akiknél az endometriumszerű szövet széles körű elterjedése ellenére sem jelentkeznek panaszok, míg azok a betegek, akiknél kisebb területen terjedt el, sokkal súlyosabb tünetekről számolnak be.

Endometriózis – A tünetek értelmezése

Sok érintett éveken át elviseli az endometriózis által okozott panaszokat, anélkül hogy tudnák, mi is váltja ki azokat. Rengetegen azt gondolják, hogy ennyire intenzív a ciklusuk, erős a vérzésük, vagy egyszerűen úgy vélik, hogy a premenstruációs szindróma egy súlyosabb formája okozza szenvedéseiket. A tünetek ugyanis összetettek, és gyakran nem utalnak a nemi szervek megbetegedésére.

A leggyakoribb tünetek közé az alábbiak tartoznak:

• A menstruáció előtt és után jelentkező erős hasi és hátfájdalom, ami a lábakba is kisugárzik.
• Erős és rendszertelen havivérzés.
• Fájdalom a szexuális együttlét közben és után.
• Fájdalom nőgyógyászati vizsgálatok során.
• Fájdalom székelés vagy vizeletürítés során.
• A húgyhólyagból vagy a belekből eredő vérzés.

Az endometriózissal és a terhességgel kapcsolatos problémák

A nem kívánt gyermektelenség egyik leggyakoribb oka az endometriózis. A nők 40–50 százaléka esetében ez áll a háttérben. A terhességi és ovulációs tesztek segítenek abban, hogy pontosabban meg tudja figyelni a ciklusát.

Azoknál a nőknél, akik az endometriózis ellenére sikeresen teherbe esnek, rendszerint nem szenvednek további problémáktól vagy panaszoktól. Épp ellenkezőleg – mivel kimarad a havivérzésük, sok páciens teljesen panaszmentesnek éli meg a várandósságát. Általában nem veszélyeztetettebbek a terhesek és a magzat sem. Ennek ellenére tanácsos minden megelőző vizsgálatot lelkiismeretesen elvégeztetni.

Endometriózis a változókorban

Sok érintettnél akkor csökkennek a panaszok, amikor belépnek a változókorba, illetve elkezdődik a menopauza. Annak ellenére, hogy sok nő ténylegesen enyhülést tapasztal, az endometriózis nem múlik el teljesen. Fajtájától és kiterjedésétől függően a menopauza során is okozhat panaszokat.

Az endometriózis kezelési módjai

Mivel a teljes gyógyulás sajnos nem jön szóba, az endometriózis kezelésének középpontjában a tünetek enyhítése és az életminőség javítása állnak. A kezelés a beteg tüneteitől, életkorától, teherbe esési vágyától és a betegség stádiumától függ. A terápiás módszerek sokfélék:

• Gesztagén szedése, beadása: Ez egy olyan hormon, ami hasonlít a női nemi hormonra, a progeszteronra.
• Az endometriális szövet, a hegszövet és az összenövések műtéti eltávolítása.
• Hormonterápia a ciklus felfüggesztésére.
• Gyógyszeres fájdalomterápia.
• Kiegészítő kezelések, például a táplálkozás vagy a fizikoterápia.
• A szervek érintett részeinek eltávolítása (a gyermekvállalás lezárását követően).

Sok esetben többféle kezelési lehetőséget kombinálnak, és az évek múlásával mindig hozzáigazítják az aktuális élethelyzethez.

Az endometriózis megnehezíti az életet és a hétköznapokat?

Az endometriózis egy elismert és terhelő betegség. Rengeteg érintett például a menstruáció előtti és közbeni napokon olyan súlyos fájdalmaktól és vérzéstől szenved, hogy nem képesek dolgozni, különösen mivel számos menstruációs termék nem is bír el ennyi vérrel.

Az endometriózist gyakran kísérő hangulati ingadozások és problémák a szexuális együttlét során negatív hatással vannak a párkapcsolatra és a szexuális életre. Számos beteg úgy érzi, hogy ez a megbetegedés megterheli és korlátozza az életét, illetve rontja az életminőségét.

Infó: Az első tünetek és a diagnózis között átlagosan tíz év telik el. Azok a nők, akiknél rendszeresen jelentkeznek panaszok, minél előbb keressenek fel egy orvost, és vegyék komolyan ezeket a jeleket.

Forrás: Endometriózis Németország, WHO