Mogyoróallergia: Hogyan ismerhetjük fel és hogyan birkózhatunk meg vele a hétköznapok során?

• Mi az a mogyoróallergia?

• A mogyoróallergia okai, kockázati tényezői és formái

• A mogyoróallergia tipikus tünetei

• A mogyoróallergia diagnózisa

• Hirtelen is felléphet a mogyoróallergia?

• A mogyoróallergia kezelése

Mi az a mogyoróallergia?

A mogyoróallergia akkor alakul ki, ha az immunrendszer bizonyos fehérjéket károsnak minősít a mogyorófélékben (mint a mogyoró, a földimogyoró és hasonlók), és allergiás reakcióval válaszol. A tünetek eltérő súlyosságúak lehetnek, és azonnal, vagy néhány órával a fogyasztás után is jelentkezhetnek. Néha a tünetek csak napokkal később lépnek fel. Amennyiben valakinél mogyoróallergiát diagnosztizáltak, az allergiát okozó mogyorófélét el kell távolítani az élelmiszerek listájáról. 

A leggyakrabban fellépő mogyoróallergia a mogyoró és a földimogyoró keresztallergiája és a földimogyoró közvetlen, elsődleges allergiája. Tízből négy ember, akik allergiásak egy mogyorófélére, biztosan allergiásak egy másik fajtára is. Alapvetően az alábbi mogyorófélék esetében alakulhat ki allergia: 

• mogyoró
• dió
• földimogyoró
• mandula
• pisztácia
• kesudió
• pekándió
• brazil dió
• makadámdió

Valójában a földimogyoró nem is mogyoró, hanem hüvelyes. Ennek a besorolásnak azonban ebben a cikkben nincs jelentősége. 

A mogyoróallergia okai, kockázati tényezői és formái 

A mogyoróallergia kialakulásának pontos okait még nem ismerjük teljes mértékben. A genetikai hajlam gyakran játszik szerepet. A keresztallergiák, például pollenallergiák esetén, fokozhatják a kockázatot. Ezért a mogyoróallergia két típusát különböztetik meg:

• Másodlagos mogyoróallergia: ez a mogyoróallergia leggyakoribb formája enyhébb allergiás reakciókkal. Amennyiben pollenallergiában szenved (pl. mogyoró, éger vagy nyír), a mogyorófélékre is előfordulhatnak allergiás keresztreakciók. Ezt másodlagos mogyoróallergiának nevezik. A tünetek sokkal enyhébbek, s legtöbbször az ajkakon, a szájban és a torokban jelentkeznek – amelyet orális allergia szindrómának is neveznek.
• Elsődleges mogyoróallergia: a mogyoróallergia ritkább formája heves allergiás reakciókkal. Ahogy az „elsődleges mogyoróallergia” elnevezés sugallja, az érintett személy közvetlenül a mogyoróra allergiás, azaz allergiás a mogyorófélékben vagy a földimogyoróban lévő bizonyos allergénekre. A tünetek súlyosak, akár hevesek is lehetnek. Az elsődleges forma szerencsére kevésbé gyakori, mint a másodlagos. A mogyorófélékre kialakuló heves reakció, például hirtelen fellépő bőrkiütés, hányinger, légszomj, száj- és torokduzzanat, keringési problémák vagy akár eszméletvesztés esetén azonnal mentőt kell hívni!

A mogyoróallergia jellemző tünetei

• bőrreakciók, mint a bőrpirosodás, a csalánkiütés vagy a viszketés
• az ajkak, a nyelv, az arc, a szemhéjak, a fülek, a kezek vagy a lábak duzzanata
• légzési nehézségek, zörgő légzés, köhögés vagy akár asztmás rohamok
• emésztőrendszeri panaszok, mint a hányinger, a hányás vagy a hasmenés
• keringési problémák, például szédülés vagy eszméletvesztés
• ritkább esetekben: anafilaxiás sokk, amely akár életveszélyes is lehet

Figyelem: a mogyoróféléket nem kell mindig elfogyasztani ahhoz, hogy allergiás reakció alakuljon ki az érintetteknél. Néhány ember annyira túlérzékeny, hogy a szájnyálkahártyával való érintkezés vagy egy egészen apró mogyorószemcse belégzése már elegendő a tünetek kialakulásához.

A mogyoróallergia diagnózis

Amennyiben ilyen tüneteket tapasztal mogyorófogyasztás után, feltétlenül forduljon orvoshoz (vagy súlyos esetben természetesen hívja a mentőt vagy az ügyeletet). Az orvossal megbeszélik a fellépő tüneteket és azok megjelenésének idejét. Ha már korábban is előfordultak tünetek, érdemes étkezési és tüneti naplót vezetni, amely rendkívül hasznos lehet az allergiát kiváltó tényezők azonosításában. A klasszikus allergiavizsgálatok is – mint a bőr- vagy vértesztek – információt nyújtanak arról, hogy milyen típusú mogyorófélére allergiás. 

A mogyoróallergia azonban rendkívül súlyos reakciókkal járhat, így elengedhetetlen a pontos diagnózis. Ezért ebben az esetben az úgynevezett molekuláris allergiadiagnosztikát alkalmazzák. Ennek során egy allergénkomponens-tesztet végeznek, és megvizsgálják az érintett személy reakcióját a mogyoró, a földimogyoró vagy egyéb mogyorófélék egyes allergénmolekuláira. Ez a diagnosztika pontosabb betekintést nyújt az egyén allergiájával kapcsolatban és megkönnyíti az allergiás sokk kockázatának felismerését. 

Hirtelen is felléphet mogyoróallergia?

A szomorú igazság: Sajnos igen! Felnőttkorban is kialakulhat hirtelen allergia a mogyorófélékre. Ez gyakran előfordul olyan emberek esetében, akiknek már más allergiájuk is van, például szénanáthásak, vagy bizonyos gyümölcsökre allergiásak. A pontos kiváltó okok egyénileg különbözőek, ezért új tünetek esetén mindenképpen allergiatesztet kell végezni. Sajnos azt is tudni kell, hogy a mogyoróallergia legtöbbször egy életen át fennáll. Ez gyakran átállást és elővigyázatosságot tesz szükségessé. 

Mogyorófélék, amelyek allergiát válthatnak ki 

Nem minden mogyoróféle váltja ki ugyanazt a reakciót az érintett emberekben. Íme egy áttekintés a gyakori mogyorófélékről és a specifikus allergiákról:

A mogyoróallergia kezelése

Kerülni, kerülni, kerülni – ez a mottó, ha elsődleges, azaz közvetlen mogyoróallergiában szenved. Nemcsak magukat a mogyoróféléket, hanem a belőlük készült ételeket is le kell venni az élelmiszerlistáról. Tehát mindig ellenőrizze az összetevőket! Amennyiben allergén immunterápián, úgynevezett hiposzenzitizáláson vesz részt a mogyoróallergiát kiváltó pollenallergia miatt, nem fog automatikusan javulni ezáltal a keresztallergia.

Mit ne egyen, ha mogyoróallergiája van?

Mogyoróallergia esetén fontos az óvatosság, mivel számtalan élelmiszer tartalmaz nyomokban diót vagy mogyorót. A leggyakoribb allergének:

• Földimogyoró: botanikai szempontból a hüvelyesek közé tartozik, de az egyik leggyakoribb allergén.
• Mogyorófélék: ide tartozik a dió, mogyoró, mandula, kesudió, pisztácia és brazil dió.
• Kókuszdió és szerecsendió: ritkábban váltanak ki allergiás tüneteket, de egyeseknél problémákat okozhatnak.

Kerülendő élelmiszerek

• mogyoróféléket tartalmazó müzliszeletek, kenyér, kekszek vagy sütemények
• csokoládé, nugát és marcipán
• fagylalt és puding
• pesztó és szendvicskrémek, mint a mogyoróvaj
• kolbásztermékek, mint a mortadella
• fűszerkeverékek
• készételek, amelyek mogyoróféléket vagy azokat nyomokban tartalmazhatnak
• ázsiai ételek, mint a thai curryk vagy a mogyorótartalmú szószok

Elengedhetetlen az összetevők listájának áttekintése, mivel a diófélék gyakran rejtve maradnak!

Tippek az élelmiszerekben lévő mogyorófélék elkerülésére

Az allergiás reakciók elkerülése érdekében fontos az élelmiszerek gondos ellenőrzése. Íme néhány tipp:

• Olvassa el a címkéket 

Az élelmiszerek csomagolását mindig ellenőrizni kell, hogy nem tartalmaz-e a termék nyomokban mogyorót. Az EU-ban kötelező jelölni az allergéneket.

• Étkezés házon kívül

Tájékoztassa az éttermek vagy kávézók személyzetét az allergiájáról és kérdezzen rá célzottan az összetevőkre. Egyes országokban ezeket az étlapokon is fel kell tüntetni. 

• A keresztszennyeződés elkerülése

Kerülje el, hogy az élelmiszerek érintkezzenek a diófélékkel a konyhában, külön kések, deszkák és edények használatával.

• Használjon alternatívákat 

Mogyorófélék helyett használhat magvakat, például napraforgó-vagy tökmagot.

A mogyoróallergia körültekintést igényel, azonban a megfelelő óvintézkedésekkel az érintettek könnyedén boldogulhatnak a mindennapokban. Aki ismeri a tüneteit, tisztában van az okokkal és célzott intézkedéseket tesz, jelentősen csökkentheti az allergiás reakciók kialakulásának kockázatát. Mogyoróallergia gyanúja esetén haladéktalanul forduljon orvosához, és kérjen tanácsot.